엽산제 복용시기 및 섭취가 중요한 이유 기형아 출산 예방을 위해 엽산의 섭취가 강조되고 있습니다. 미국 캐나다에서는 시리얼 같은 음식에도 엽산을 첨가해 엽산 섭취를 장려하고 있다고 하는데요 엽산이 임신에 어떤 영향을 미치는지 효능과 복용법을 알아보겠습니다. 
엽산이란? 비타민 B9으로 동물에게 필수적인 영양소로서 세균에서도 성장요소로 필요하며 세포내에서 DNA의 합성과정에서 보조효소로 작용합니다. 엽산 섭취가 임산부에게 필요한 이유 임신 초기에는 세포 분화가 빠르고, 각 신체기관들이 왕성하게 형성되기 때문에 DNA 합성이 매우 활발하고 이 과정에 많은 엽산이 필요합니다. 이 시기에 엽산이 결핍되면 중추신경계나 심장 발달에 문제가 생길 수 있으며, 입술 및 입천장 형성에 장애를 초래하거나 자연 유산, 염색체 이상을 초래할 가능성도 높아집니다. 엽산제 복용시기 수정체가 착상되는 임신 전 최소 1개월 전부터 복용하는 게 효과적입니다. 엽산제를 임신 2~3개월 전부터 임신 후 12~14주까지 복용하면 신경관 결손을 2/3이상 감소시킬 수 있습니다. 엽산이 많은 음식 대표적인 음식이 시금치인데 엽산은 시금치에서 처음 분리 되었으며 깻잎, 순무, 근대, 무 잎 등의 푸른 채소와 내장, 알, 곡류, 땅콩, 키위, 토마토, 오렌지, 소 간 등에 많습니다. 하지만, 조리과정이나 보관과정 등에서 파괴되고 손실되는 등, 천연식품에서 생체로 흡수되는 엽산은 50%정도에 지나지 않고 문제는 엽산의 흡수율이 낮아 임신부에게 필요한 1일 권장량 (400㎍)을 채우려면 우유의 경우 5.5㎏, 바나나는 5㎏, 오렌지나 콩은 2.3㎏을 먹어야 권장량에 이를 수 있습니다. 엽산제 복용법 하루에 필요한 엽산 양은 약 200㎍ 정도이고 임신기에는 두 배인 400㎍ 정도가 권장됩니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)는 모든 가임기 여성은 매일 0.4mg의 엽산 섭취를 권장하고 있으며, 정부 차원에서 밀가루·빵·시리얼 등 곡물 제품에 의무적으로 엽산을 첨가하는 법을 시행하고 있습니다. 엽산의 효능 1. 신경관결손증 발생 예방 엽산은 무뇌아, 척추이분증 같은 신경관결손증 발생을 70%까지 예방하는 것으로 알려져 있습니다. 2. 다양한 선천성 기형 예방 임신부에 거대적아구성빈혈, 조기분만진통, 저체중아 출산, 자궁 내 태아 성장지연, 태반 조기 박리와 같은 문제를 예방하며 그 외에도 구순열, 구개열, 선천성 심장기형과 같은 다른 선천성 기형을 예방합니다. 많은 예비 엄마들이 엽산제 복용시기 놓쳐 임신부의 엽산제 복용 실태를 조사한 결과 엽산제를 제때 복용하는 임신부는 10%에 불과한 것으로 조사되었습니다. 엽산 복용이 선천성 기형 예방에 미치는 영향 – 80% 예방 효과 미국과 중국의 공동 연구에 의하면 무뇌아와 척추이분증과 같은 선천성기형이 많은 중국의 북부지역에서 엽산을 400마이크로그램 복용한 그룹에서는 출산 아기 1,000명당 1례, 그리고 복용하지 않은 그룹에 서는 1,000명당 5례의 신경관결손증이 발생하여, 수정 전후 엽산의 복용 시 80%의 예방 효과가 있는 것으로 보고되었습니다. 기형아 출산 예방을 위해 임신 전부터 엽산제를 비롯한 보충제를 복용하는 계획 임신이 중요한 이유입니다. 
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